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落实国家政策,关注孕产期心理健康,进行全方位干预引导

来源:澳门威尼斯人 浏览次数: 日期:2020年05月19日
政策落实

近年来,我国不断加强对孕产妇心理健康问题的重视程度,在《中国妇女发展纲要(2011- 2020)》《“健康中国2030”规划纲要》《关于加强心理健康服务的引导意见》及《全国社会心理服务体系建设试点工作方案》等文件中都要求进一步关注孕产妇的心理健康状况。

落实国家政策,关注孕产期心理健康,进行全方位干预引导

《中国妇女发展纲要(2011- 2020)》

——2011年7月30日

落实国家政策,关注孕产期心理健康,进行全方位干预引导


《“健康中国2030”规划纲要》

——2016年10月25日


落实国家政策,关注孕产期心理健康,进行全方位干预引导


《关于加强心理健康服务的引导意见》

——2017年01月24日

落实国家政策,关注孕产期心理健康,进行全方位干预引导


《全国社会心理服务体系建设试点工作方案》

——2020年4月24日


同时,在《各级妇幼健康服务机构业务部门门设置指南》《妇幼保健专科建设和管理指南》及《三级和二级妇幼保健院评审标准(2016版》等文件中,也要求妇幼健康服务机构进-步加强孕产期心理保健服务。

落实国家政策,关注孕产期心理健康,进行全方位干预引导


各级妇幼健康服务机构业务部门门设置指南》

——2015年12月15日

落实国家政策,关注孕产期心理健康,进行全方位干预引导


《三级和二级妇幼保健院评审标准(2016版)》

——2016年8月22日


落实国家政策,关注孕产期心理健康,进行全方位干预引导

《妇幼保健专科建设和管理指南》

——2017年2月13日



诊疗需要


孕早期孕妇情绪过度不安,可导致孕妇妊娠剧吐、胚胎发育不良、流产或畸形。孕中晚期,还可导致妊娠高血压、妊娠高血糖、胎儿身体和大脑发育不良等疾病。心理状况水平越差,越容易导致不良的分娩结局,如剖宫产率升高,产后出血率的增加。

产妇产后情绪不良,可能导致产后一系列问题和疾病的发生,如乳汁分泌不足,对哺乳没有信心、产后抑郁症、增加产褥感染等。《孕产期心理保健的重要性及高危因素干预措施》

世界卫生组织调查数据显示,约有98%的孕妇在妊娠晚期会产生焦虑症状,50%-75%的产妇会出现产后抑郁情绪,中国产后抑郁症发病率约为10.3-37.14%。

北京第六人民医院精神科陆院长在全国神经刺激大会指出,全国急诊患者中,精神疾病的漏诊率高达60%。国内外大量临床研究证实,孕产妇的心理问题如果未得到及时的干预,会给妇女、家庭、卫生系统和社会造成重大负担,甚至引发严重后果。因此及时进行孕产妇心理健康筛查与评估,对妊娠结局的改善有着重要的意义。






















孕产妇心理健康问题的筛查和评估





















孕产妇心理筛查和评估有助于早期识别孕产妇的心理问题,及时干预或转诊。目前常用的孕产妇心理筛查量表主要为自评量表,可在医务人员的引导下由孕产妇自行填写完成。
01定期筛查
孕产妇心理健康问题的筛查应该作为常规孕产期保健的组成部分,在每次产前或产后检查中,应询问孕产妇的情绪状况,并了解其心理社会风险因素;产后访视应同时关注母亲心理状况及母婴互动情况。
02 筛查频率
至少应该在孕早期(13+6周前)、孕中期(14~27+6周)、孕晚期(28周及以后)和产后42天分别进行孕产妇心理健康筛查。
03 常用筛查内容
①妊娠期压力
妊娠期压力评估可以了解妊娠期间特殊压力的来源及其影响程度,并可以动态监测压力变化情况,对于压力评分较高或者持续升高者可以进行干预。对于中重度以上压力(量表得分 ≥1.001 )或各因子得分指标 ≥40%者,应予以重点关注。
②分娩恐惧
分娩恐惧是孕晚期最常见的压力问题,分娩恐惧量表可作为测量孕妇分娩恐惧的有效工具。
③抑郁
孕产期抑郁推荐使用的筛查量表有爱丁堡产后抑郁量表(EPDS),9项患者健康问卷 (PHQ-9 ),抑郁自评量表(SDS)等,较为常用的是EPDS 。如果EPDS评分在13分或以上,或者问题10得分阳性者,需要安排进一步评估;如果评分在10-12之间,应在2~4周内监测并重复测EPDS。如果PHQ-9评分大于14分,也提醒关注情绪问题,必要时转诊。
④焦虑
孕产期焦虑推荐使用的筛查量表有7项广泛性焦 虑 障 碍 量 表 (GAD-7)、焦虑自评量 表(SAS)等。如果 GAD-7 评分大于14分,或者SAS评分大于60分,建议关注情绪状态,并进一步进行专业评估,必要时转诊。






















如何做好孕产妇心理干预引导





















孕产期心理状态与孕妇自身健康和胎儿生长发育密切相关,孕产期抑郁障碍(MDD)严重影响妇女身心健康,威胁孕妇及胎儿生命安全。

针对孕产妇的心理问题,澳门威尼斯人研发了一套孕期心理健康管理系统,采纳脑电生理研究成果,对孕产妇从备孕期、孕期、产后出现的焦虑抑郁情绪进行全面的心理诊断评估、生物反馈治疗、早期干预,改善和增进孕妇身心健康,音乐疗法,辅助心理治疗和心理锻炼,通过筛查评估影响或改变孕产妇的感受、认知、情绪及行为,调整个体与环境之间的平衡,从而达到治疗的目的。

落实国家政策,关注孕产期心理健康,进行全方位干预引导

孕产期心理健康管理系统

方案综述

孕产期心理健康管理系统基于环境营造的前提下,应用脑电(EEG) 信号采集技术、心率变异性(HRV) 转换技术,结合量表评估实现了对孕产妇焦虑抑郁情绪的全面的心理诊断评估、改善,辅助临床实现心理评估筛查、智能营养评估、干预和行为跟踪引导,提供全面、快捷、准确的孕产期心理健康管理。


科研能力


基于脑电(EEG)信号采集技术、心率变异性(HRV)转换技术、智能生物反馈、自动化控制、大数据管理运算能力,建立智能诊疗数据模型,实现心理评估筛查、智能营养评估、干预和行为跟踪引导方案的能力,推出了全面、快捷、准确的孕产期心理健康管理系统。

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